Tại Quyết định số 4583/QĐ-UBND ngày 29/11, UBND tỉnh đã ban hành Hướng dẫn tạm thời về cách ly y tế tại nhà để phòng, chống dịch COVID-19 trên địa bàn tỉnh Nghệ An.

4 nhóm đối tượng được cách ly y tế tại nhà

Đối tượng cách ly y tế tại nhà áp dụng cho: Nhóm (1), người tiếp xúc gần với người bệnh COVID-19 (F1) đã được tiêm phòng ít nhất một mũi vắc xin phòng COVID-19 hoặc không có khả năng tự chăm sóc sức khỏe (người già trên 60 tuổi, có bệnh lý nền, trẻ em (dưới 18 tuổi), thai phụ, người tàn tật,…); nhóm (2), người đi từ địa bàn có dịch (khu vực nguy cơ rất cao (cấp độ 4) hoặc vùng cách ly y tế) và các địa bàn nguy cơ cao khác theo quy định của Trung tâm Chỉ huy phòng chống dịch COVID-19 tỉnh (áp dụng cho 04 tỉnh, thành phố: Hồ Chí Minh, tỉnh Bình Dương, Đồng Nai, Long An).

Nhóm (3), người tình nguyện cách ly cùng để chăm sóc, hỗ trợ các đối tượng thuộc diện cách ly y tế tập trung nhưng không có khả năng tự chăm sóc sức khỏe (người già trên 60 tuổi, có bệnh lý nền, trẻ em (dưới 18 tuổi), thai phụ, người tàn tật,…); nhóm (4), người trong cùng gia đình; người sống, sinh hoạt cùng nhà, cùng địa bàn lưu trú (tự nguyện cách ly cùng tại địa điểm đảm bảo đủ điều kiện theo quy định).

Các trường hợp thực hiện cách ly tại nhà theo Hướng dẫn này phải đảm bảo đủ 03 điều kiện sau đây: Có đủ điều kiện về cơ sở vật chất và cam kết thực hiện của bản thân, người ở cùng một nhà; Có kết quả xét nghiệm lần đầu tiên Âm tính với SARS-CoV-2 (riêng trường hợp F1 phải thực hiện bằng phương pháp Realtime RT-PCR); Có đủ khả năng nhận thức và điều khiển hành vi để tuân thủ tuyệt đối nguyên tắc 5K của Bộ Y tế và các quy định khác.

Chủ tịch UBND xã, phường, thị trấn ra quyết định cách ly và kết thúc cách ly tại nhà sau khi thẩm định đúng đối tượng, có đủ điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị…. đảm bảo cho việc cách ly y tế tại nhà.

Thực hiện cách ly tại nhà ít nhất 14 ngày liên tục kể từ ngày bắt đầu cách ly, tiếp tục tự theo dõi sức khỏe tại nhà (Người dân tự theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú, hạn chế tiếp xúc, tụ tập nơi đông người, ghi lại danh sách các trường hợp đã tiếp xúc trong thời gian 14 ngày; khi có nhu cầu rời khỏi địa phương phải thông báo với chính quyền, cơ sở y tế nơi lưu trú để biết, giám sát )14 ngày tiếp theo cho các đối tượng nhóm (1).

Cách ly tại nhà ít nhất 14 ngày liên tục kể từ ngày bắt đầu cách ly, tiếp tục tự theo dõi sức khỏe 14 ngày tiếp theo cho các đối tượng nhóm (2) chưa tiêm vắc xin. Cách ly tại nhà, nơi lưu trú ít nhất 07 ngày kể từ ngày về địa phương; tiếp tục tự theo dõi sức khỏe trong 07 ngày tiếp theo cho các đối tượng nhóm (2) chưa tiêm đủ liều vắc xin. Cách ly tại nhà, nơi lưu trú ít nhất 07 ngày kể từ ngày về địa phương cho các đối tượng nhóm (2) tiêm đủ liều vắc xin hoặc là F0 đã khỏi bệnh.

Riêng nhóm (3) và nhóm (4) thời gian cách ly áp dụng theo thời gian của người bị cách ly.

Lần xét nghiệm đầu tiên cho đối tượng F1 lấy mẫu đơn Realtime RT-PCR

Về công tác xét nghiệm COVID-19, đối tượng nhóm (1): Xét nghiệm SARS-COV-2 ít nhất 03 lần vào ngày đầu; ngày thứ 7 và ngày thứ 14 (lần 1, lần 3 thực hiện xét nghiệm RT-PCR; lần thứ 2 thực hiện xét nghiệm Test nhanh kháng nguyên). Sau đó lấy mẫu xét nghiệm nhanh kháng nguyên vào ngày thứ 13 kể từ ngày thực hiện theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú.

Đối tượng nhóm (3), (4): Xét nghiệm SARS-COV-2 ít nhất 01 lần vào ngày cách ly cuối cùng.

Đối tượng nhóm (2) chưa tiêm vắc xin: Xét nghiệm SARS-COV-2 ít nhất 03 lần vào ngày đầu; ngày thứ 7 và ngày thứ 14 (riêng lần cuối trước khi hoàn thành cách ly thực hiện xét nghiệm bằng RT-PCR).

Đối tượng nhóm (2) chưa tiêm đủ liều vắc xin: Thực hiện xét nghiệm SARS-CoV-2 vào ngày thứ nhất, ngày thứ 7 kể từ ngày về địa phương.

Đối tượng nhóm (2) tiêm đủ liều vắc xin hoặc là F0 đã khỏi bệnh: Thực hiện xét nghiệm SARS-CoV-2 vào ngày thứ nhất kể từ ngày về địa phương.

Thực hiện xét nghiệm ngay cho các đối tượng nếu có dấu hiệu nghi ngờ như ho, sốt, khó thở, đau rát họng, mất vị giác.

Tất cả các lần xét nghiệm ưu tiên theo hình thức gộp mẫu, riêng lần xét nghiệm đầu tiên cho đối tượng F1 lấy mẫu đơn Realtime RT-PCR và chạy gộp tại phòng xét nghiệm. Các địa phương căn cứ tình hình thực tế lựa chọn phương án lấy mẫu xét nghiệm đảm bảo kịp thời, hiệu quả; khuyến khích thực hiện việc lấy mẫu tập trung theo quy mô tổ dân cư, khối, xóm,…; bố trí lực lượng giám sát việc di chuyển của đối tượng từ nơi cách ly đến điểm lấy mẫu, tuân thủ nguyên tắc “một cung đường, hai điểm đến”.

Phải có phòng cách ly riêng, khép kín và tách biệt với khu sinh hoạt chung của gia đình.

Nơi cách ly là nhà ở riêng lẻ; căn hộ trong khu tập thể, khu chung cư mà người cách ly y tế đăng ký thường trú, tạm trú. Trước cửa nhà có biển cảnh báo nền đỏ, chữ vàng: “ĐỊA ĐIỂM CÁCH LY Y TẾ PHÒNG, CHỐNG DỊCH COVID-19” kích thước 30x40 cm; có thùng màu vàng có biểu tượng chất thải lây nhiễm có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2” để đựng trang phục phòng hộ cá nhân của nhân viên y tế thải bỏ. Phải có phòng cách ly riêng, khép kín và tách biệt với khu sinh hoạt chung của gia đình. Nếu nhà có nhiều tầng, nhiều khối nhà riêng biệt thì sử dụng một tầng, khối nhà riêng biệt để thực hiện cách ly y tế. Khuyến khích lắp camera để giám sát người cách ly.

Phòng/tầng/nhà riêng biệt cách ly phải đáp ứng các yêu cầu sau: Phải có nhà vệ sinh, nhà tắm dùng riêng, có đủ dụng cụ vệ sinh cá nhân, xà phòng rửa tay, nước sạch, dung dịch sát khuẩn tay chứa ít nhất 60% cồn. Có dụng cụ đo thân nhiệt cá nhân trong phòng. Trong phòng cách ly có thùng đựng chất thải, có màu vàng, có nắp đậy, mở bằng đạp chân, có lót túi màu vàng để đựng chất thải gồm khẩu trang, khăn, giấy lau mũi miệng, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”. Không được dùng điều hòa trung tâm, có thể dùng điều hòa riêng; Đảm bảo thông thoáng khí, tốt nhất nên thường xuyên mở cửa sổ. Dụng cụ ăn uống (bát, đũa, cốc, chén,…) dùng riêng và người cách ly hoặc người chăm sóc tự rửa. Có máy giặt hoặc xô, chậu đựng quần áo để người cách ly hoặc người chăm sóc trực tiếp tự giặt. Có chổi, cây lau nhà, giẻ lau, 02 xô và dung dịch khử khuẩn hoặc chất tẩy rửa thông thường để người cách ly hoặc người chăm sóc tự làm vệ sinh khử khuẩn phòng. Phòng cách ly phải được vệ sinh khử khuẩn hằng ngày.

Phải trang bị đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân phòng, chống lây nhiễm (khẩu trang y tế, găng tay y tế, giày, kính bảo hộ, quần, áo) để người nhà sử dụng khi bắt buộc phải tiếp xúc gần với người cách ly. Bố trí bàn trước cửa phòng cách ly để cung cấp suất ăn riêng, nước uống và các nhu yếu phẩm khác cho người cách ly. Không được mang đồ dùng, vật dụng của người cách ly ra khỏi nhà.

Người cách ly y tế tại nhà phải chấp hành nghiêm các quy định về thời gian cách ly y tế tại nhà; có cam kết với chính quyền địa phương. Không tiếp xúc với người ở cùng nhà, Không ra khỏi nhà, thực hiện Thông điệp 5K và phải ghi chép đầy đủ các mốc tiếp xúc trong thời gian CLTN. Được cung cấp suất ăn, nước uống và các nhu yếu phẩm cần thiết riêng hàng ngày.

Cài đặt, bật và khai báo y tế, tự đo thân nhiệt, theo dõi sức khỏe hàng ngày trên ứng dụng PC-COVID, Sổ sức khỏe điện tử trong suốt thời gian cách ly. Đặc biệt, khi có biểu hiện nghi ngờ như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải cập nhật ngay trên ứng dụng và báo ngay cho cán bộ y tế. Trường hợp không có điện thoại thông minh thì phải thông báo cho cán bộ y tế hàng ngày qua số điện thoại được cung cấp. Nếu không thể tự đo thân nhiệt thì cán bộ y tế hoặc người chăm sóc, hỗ trợ sẽ đo cho người cách ly.

Không dùng chung các đồ dùng, vật dụng cá nhân như bát, đũa, thìa, cốc, bàn chải đánh răng, khăn mặt với người khác. Tự thực hiện các biện pháp vệ sinh khử khuẩn nơi ở hàng ngày; phân loại chất thải. Sau khi hết thời gian cách ly, phải thực hiện tiếp việc tự theo dõi sức khỏe tại nhà theo quy định. Phải được lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 ít nhất 03 lần vào ngày thứ nhất, ngày thứ 7 và ngày thứ 14 kể từ khi bắt đầu cách ly.

 Những trường hợp cách ly tại nhà không thực hiện đúng theo hướng dẫn sẽ bị xử lý theo quy định. Trường hợp để lây dịch ra cộng đồng sẽ bị truy tố theo quy định của pháp luật.

Đối với người chăm sóc (là người ở cùng nhà và tiếp xúc, chăm sóc người cách ly), hướng dẫn cho người cách ly và bản thân thực hiện nghiêm quy định 5K, các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định. Cài đặt và sử dụng các phần mềm khai báo y tế điện tử. Thực hiện theo dõi sức khỏe, đo thân nhiệt cho người cách ly và bản thân. Thực hiện khai báo y tế hàng ngày và thông báo cho cán bộ y tế hàng ngày và khi bản thân hoặc người cách ly có ho, sốt, đau rát họng, khó thở… Tuyệt đối không ra khỏi phòng cách ly trong suốt thời gian cách ly. Phối hợp với cán bộ y tế để được lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 trong quá trình cách ly theo quy định. Chủ động vệ sinh khử khuẩn phòng cách ly, quần áo, đồ dùng cá nhân và của người cách ly.

Đối với người ở cùng nhà phải có cam kết với chính quyền địa phương và cùng ký cam kết với người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly. Không để người già, người có bệnh nền cần chăm sóc y tế ở cùng nhà với người cách ly. Không tiếp xúc với người cách ly, hạn chế đi ra ngoài khi không cần thiết, thực hiện Thông điệp 5K và phải ghi chép đầy đủ các mốc tiếp xúc trong thời gian có người cách ly tại nhà.

Nếu trường hợp người cách ly y tế là trẻ em hoặc người già yếu, có bệnh nền, phụ nữ có thai cần người chăm sóc, hỗ trợ thì cho phép bố trí người chăm sóc, hỗ trợ cách ly cùng và đảm bảo các biện pháp phòng, chống dịch. Người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly phải có cam kết với chính quyền địa phương. Cung cấp suất ăn, nước uống và các nhu yếu phẩm cần thiết riêng cho người cách ly hàng ngày. Báo ngay cho cán bộ y tế khi người cách ly tự ý rời khỏi nhà hoặc có các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh như ho, sốt, đau rát họng, khó thở. Thu gom chất thải từ phòng cách ly. Không cho người khác vào nhà trong suốt thời gian thực hiện cách ly. Tự theo dõi sức khỏe, khi có biểu hiện nghi ngờ như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải báo ngay cho cán bộ y tế. Thực hiện vệ sinh khử khuẩn nhà ở hàng ngày.

Các khoản chi phí tiền ăn, chi phí phục vụ nhu cầu sinh hoạt trong những ngày cách ly y tế tại nhà (nước uống, khăn mặt, khẩu trang, dung dịch rửa tay, dung dịch sát khuẩn miệng, bàn chải đánh răng, xà phòng và các vật dụng thiết yếu, các chi phí khác) do người dân tự chi trả.

Chi phí xét nghiệm cho các đối tượng cách ly; chi phí khác cho công tác cách ly (phun khử khuẩn, chế độ phụ cấp chống dịch cho lực lượng làm nhiệm vụ giám sát,…) do ngân sách nhà nước hỗ trợ theo quy định về phân cấp và nguồn hợp pháp khác (nếu có).

PT (Tổng hợp)